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日月其迈，时盛岁新。随着精准医疗的不断进步、免疫治疗的创新突破以及个体化治疗方案的精细化发展，肺癌治疗正迎来激动人心的新时代。2024年12月29日，“大会主席、北京肺癌诊疗中心主任阿凡达3d版、首都医科大学肺癌诊疗中心主任、首都医科大学附属北京胸科医院首席专家支修益教授 《肿瘤瞭望》:首先，请您结合我国肺癌流行病学特点阿凡达3d版，为我们分享一下我国肺癌早筛早诊早治现状及主
日月其迈ღღ★，时盛岁新ღღ★。随着精准医疗的不断进步ღღ★、免疫治疗的创新突破以及个体化治疗方案的精细化发展ღღ★，肺癌治疗正迎来激动人心的新时代ღღ★。2024年12月29日ღღ★，“大会主席ღღ★、北京肺癌诊疗中心主任阿凡达3d版ღღ★、首都医科大学肺癌诊疗中心主任ღღ★、首都医科大学附属北京胸科医院首席专家支修益教授
《肿瘤瞭望》:首先ღღ★，请您结合我国肺癌流行病学特点阿凡达3d版ღღ★，为我们分享一下我国肺癌早筛早诊早治现状及主要策略？相较于国际ღღ★，我国肺癌早筛与早诊早治策略有哪些独特之处？
支修益教授ღღ★：目前ღღ★，肺癌已成为我国发病率和死亡率第一的恶性肿瘤ღღ★，为践行《“健康中国2030”规划纲要》中提出的到2030年实现我国总体癌症5年生存率提高15%的战略目标ღღ★，亟需重视对肺癌防治工作贝斯特ღღ★。肺癌的预防需要一个漫长的过程ღღ★，其中肺癌一级预防需要重点关注“三霾五气”ღღ★，除医学遗传因素和人口老龄化因素以外ღღ★，“三霾五气”是导致肺癌发生的重要元素ღღ★。“三霾”是指室外的雾霾（可吸入颗粒物PM2.5）ღღ★、室内的烟霾和内心的阴霾ღღ★。“五气”是指室外大气污染ღღ★；室内空气污染ღღ★，包括烟草烟雾烟气（包括一手烟ღღ★、二手烟和三手烟）ღღ★；室内厨房油烟气如中式烹调的煎炸爆炒和室内烧烤ღღ★；房屋装修装饰材料中可挥发性有机物VOC污染ღღ★；以及性格孤僻或长时间爱生“闷气”导致的心理污染ღღ★。目前我国老龄化社会加剧ღღ★，不仅沉淀了许多不良生活习惯ღღ★，环境职业暴露累计因素也影响着我国肺癌发病率的上升ღღ★，在此ღღ★，呼吁各级政府及广大人民群众ღღ★，要“关注三霾ღღ★、远离五气”ღღ★，有效预防肺癌贝斯特ღღ★。自己做自己健康的第一责任人ღღ★。
二级预防目前则是聚焦于肺癌的早筛和早诊早治ღღ★，经过400余年的不断探索和临床研究ღღ★，我国肺癌早筛策略已由完全借鉴国外肺癌筛查经验发展至具有我国特色的肺癌早筛早诊体系ღღ★。从近年来我国早期肺癌临床诊疗实践得出的数据可以看出ღღ★，通过胸部CT肺癌早筛发现的早期肺癌患者ღღ★，经过腔镜外科手术等微创治疗手段接受及时治疗后可极大延长早期肺癌患者的长期生存ღღ★，且明显提升患者的生活质量ღღ★。
目前无论从国家癌症中心层面ღღ★、省地市区域医疗中心或县域级医疗机构均已开展了肺癌筛查工作ღღ★，通过锁定肺癌高危人群开展肺癌筛查项目ღღ★，应用胸部低剂量螺旋CT（LDCT）ღღ★，借助人工智能技术（AI）和液体活检项目如肺癌血清抗体七项ღღ★、循环肿瘤细胞和DNA甲基化等分子标志物检测等新技术ღღ★，提升早期肺癌筛出率ღღ★，鉴别良恶性肺结节ღღ★，明确早期肺癌患者采用微创外科手术等多学科综合治疗手段降低肺癌死亡率ღღ★，延长肺癌患者生存ღღ★。相关临床数据表明ღღ★，通过LDCT早期发现的早期肺癌患者及时接受外科手术治疗ღღ★，术后5年生存率可接近100%ღღ★，10年生存率也在90%以上ღღ★，由此可见ღღ★，目前我国无论是医疗机构ღღ★、临床医生亦或人民群众均认识到了健康体检和胸部CT肺癌早筛的重要性ღღ★。
谈及我国肺癌早筛策略相较于国际的区别及特色ღღ★。我认为ღღ★，近年来发现我国女性不吸烟肺腺癌发病率在不断上升ღღ★，并且逐渐趋于年轻化ღღ★。既往ღღ★，无论是我国亦或国际ღღ★，将肺癌高危人群年龄界定为55岁以上ღღ★，面对肺癌日益年轻化的趋势ღღ★，2024年世界卫生组织（WHO）ღღ★、国际抗癌联盟（UICC）和我国国家卫健委出台的肺癌筛查与早诊早治方案贝斯特ღღ★，已经将肺癌筛查年龄由以前的55岁降至50岁阿凡达3d版ღღ★，有些省市自治区的肺癌筛查项目将年龄降到了45岁ღღ★。对于非适龄不吸烟女性ღღ★，如何将其纳入肺癌高危患者筛查项目是未来我们需要开展探索的工作方向ღღ★。原因在于ღღ★，与其他国家不同ღღ★，我国多数女性长期接受二手烟暴露贝斯特ღღ★、室内厨房油烟和环境职业暴露ღღ★，因此在修订或完善我国肺癌早筛策略时应该考虑这个问题ღღ★。
此外ღღ★，随着我国人工智能技术等信息化数字化技术的迅猛发展ღღ★，运用人工智能技术建立我国肺结节人群数据库贝斯特ღღ★，运用液体活检项目包括肺癌血清抗体七项ღღ★、循环肿瘤细胞和DNA甲基化等肿瘤分子标志物检测等精准技术鉴别区分肺结节良恶性ღღ★，肺结节多学科综合评估手段有助于减少目前肺结节过度诊疗阿凡达3d版ღღ★，降低医疗资源过度使用的同时ღღ★，能够极大缓解数以亿计的肺结节人群对肺结节的过度恐慌情绪ღღ★。
《肿瘤瞭望》ღღ★：吸烟是肺癌发病的重要危险因素ღღ★，控烟工作的积极推进有效降低了全球肺癌发病率ღღ★。您作为中国控制吸烟与健康协会副会长和北京市控制吸烟协会法人常务副会长ღღ★，请您分享下我国控烟工作的推进进展及阶段性成果？以及您认为目前我国控烟工作面临的主要挑战有哪些？
支修益教授ღღ★：从2024年世界肺癌大会（WCLC）会议议程设置中可以看出ღღ★，相较于既往历届世界肺癌大会ღღ★，2024年世界肺癌大会上控烟立法ღღ★、肺癌早筛等方向内容设置占比大大提升ღღ★。近年来ღღ★，许多发达国家的肺癌发病率及死亡率都呈现下降趋势ღღ★，如此可喜成绩除了与肺癌早筛工作的推广实施有关外ღღ★，与许多国家出台控烟相关政策及控烟立法ღღ★、靶向治疗和免疫治疗药物的研发与应用密不可分ღღ★。
我国也在积极推动全国控烟立法工作ღღ★。从国家层面ღღ★，2003年我国签署了《世界卫生组织国际烟草控制框架公约》ღღ★，国务院多个部委成立了控烟履约办公室并于2005年开始控烟履约工作ღღ★。同时ღღ★，出台了《国务院关于国家公务员公共场所严禁吸烟的规定》ღღ★。2014年11月ღღ★，北京人大常委会通过了《北京市公共场所控制吸烟条例》ღღ★，其中一项重要条款是禁止在所有室内公共场所贝斯特ღღ★、工作场所和公共交通工具内吸烟ღღ★，将禁烟范围进一步扩大ღღ★，并加大了行政处罚力度ღღ★。
如今ღღ★，北京市控烟立法出台已整整10年ღღ★，既往十年ღღ★，中国控烟与健康协会和北京市控制吸烟协会积极开展控烟法规宣传ღღ★、通过加大控烟执法力度等层面工作ღღ★，同时ღღ★，运用人工智能技术开发了“北京控烟监督举报实时监管一张图”ღღ★，充分发挥了《北京市控制吸烟条例》中政府与社会共同治理ღღ★、管理与自律相互结合的执法理念ღღ★。历经十年的努力ღღ★，北京市吸烟率显著下降ღღ★。目前ღღ★，我国已有40余个城市出台了地方控烟法规及条例ღღ★，在“全国文明城市ღღ★、健康城市”评比中增加了控烟立法分值占比ღღ★，由此可见ღღ★，我国政府对于控烟工作推广实施的力度及决心ღღ★。
此外ღღ★，加强控烟与健康ღღ★、吸烟和戒烟与相关重大慢性疾病之间的临床研究和科普宣传工作至关重要ღღ★。2024年12月ღღ★，《中华人民共和国科学技术普及法》出台ღღ★，并将每年9月定为全国科普宣传月ღღ★。2025年是全国人大常委会实施《世界卫生组织烟草控制框架公约》20周年ღღ★、《北京市控制吸烟条例》出台实施10周年之际ღღ★，中国控烟与健康协会及北京市控制吸烟协会将充分利用好当下机遇及平台ღღ★，积极推进控烟宣传工作ღღ★，同时总结既往10年北京控烟立法及监督执法工作ღღ★，通过全国两会和民主党派谏言献策ღღ★，进而推动我国控烟立法早日出台ღღ★，有效降低与吸烟相关重大疾病的发病率及死亡率ღღ★，为我国人民带来更多的健康福祉ღღ★。
《肿瘤瞭望》ღღ★：北京肺癌诊疗中心已成立20余年ღღ★，一直致力于控烟与肺癌筛查ღღ★、肺癌多学科综合诊疗和肺癌个体化精准化治疗等“防筛诊治康”协同创新发展ღღ★，您作为北京肺癌诊疗中心主任ღღ★，请您分享下北京肺癌诊疗中心20多年来为助力肺癌早诊和精准诊疗水平提升在临床实践及科研创新层面进行了哪些探索实践？未来有哪些重点规划与预期突破？
支修益教授ღღ★：北京肺癌诊疗中心的成立旨在通过流行病调研和统计反映北京控烟及肺癌流行病学数据ღღ★，积极推动北京市控烟立法及肺癌早筛早诊工作ღღ★，提升北京肺癌早期诊疗水平ღღ★、推广肺癌多学科诊疗模式ღღ★，提高患者长期生存及患者生活质量ღღ★。
回顾既往工作ღღ★，首先ღღ★，作为北京控烟立法执笔专家组成员ღღ★，依托北京市相关政府部门ღღ★，积极谏言献策ღღ★，多渠道提出控烟立法倡议ღღ★，加快推动了北京控烟立法监督力度ღღ★，进一步降低北京15岁及15岁以上成人吸烟率ღღ★。
其次ღღ★，北京肺癌诊疗中心率先启动了通过胸部CT进行肺癌筛查ღღ★，积极呼吁相关主管部门加强肺癌早筛和早诊早治工作ღღ★，并进一步下沉到社区卫生服务中心和乡镇卫生院ღღ★。
第三贝斯特ღღ★，在肺癌治疗策略探索层面ღღ★，北京肺癌诊疗中心ღღ★、首都医科大学附属北京胸科医院胸外科率先在全国启动了非小细胞肺癌（NSCLC）术后辅助化疗等多项临床研究ღღ★，开展了国际多中心临床研究ღღ★。
第四ღღ★，肺癌诊断层面ღღ★，积极参与并主导了肺结节多维度评估诊断ღღ★、特别是人工智能+生物标志物的多学科探索研究ღღ★，相关研究成果纳入了肺癌临床诊疗规范及指南中ღღ★。同时ღღ★，不断在国际控烟大会和肺癌大会中展现来自中国的临床研究成果ღღ★，提升我国肺癌防治工作的国际影响力贝斯特ღღ★。
第五ღღ★，外科治疗层面ღღ★，较早地开展了胸腔镜微创外科手术ღღ★，使更多早期肺癌患者得到更快更好的康复ღღ★，获得更长期的生存和更好的生活质量阿凡达3d版ღღ★。
综上ღღ★，北京肺癌诊疗中心成立20余年ღღ★，一直致力于我国肺癌领域早筛早诊ღღ★、精准诊疗ღღ★、参与我国创新药物及治疗策略的探索ღღ★，建立肺癌多学科综合诊疗模式ღღ★，加强国际交流与合作ღღ★。希望2025年ღღ★，北京肺癌诊疗中心在国家卫健委ღღ★、北京卫健委ღღ★、首都医科大学的支持下ღღ★，在全国肺癌领域同仁共同参与下ღღ★，进一步推动我国肺癌早诊早治工作ღღ★，充分利用人工智能ღღ★、液体活检项目等信息化数字化先进技术ღღ★，不断提升我国肺癌早诊早治和多学科诊疗水平ღღ★，降低我国肺癌发病率及死亡率ღღ★，最终实现《“健康中国2030”规划纲要》提出的到2030年实现总体癌症5年生存率提高15%的战略目标ღღ★。毒性检测ღღ★，贝斯特游戏官方网站ღღ★，贝斯特ღღ★！实验动物ღღ★。贝斯特ღღ★，贝斯特全球最奢华游戏官网ღღ★，
